兒科

小兒發展遲緩2: 中醫治療

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【啟動兒童潛能：治療兒童發展遲緩的中醫之道】

👨‍⚕️中醫治療兒童發展遲緩的方法主要著眼於兩大方向，一方面是補益，另一方則是刺激經穴。

1️⃣內服中藥：
這是補益內臟先天不足的方法，透過補精填髓、醒腦開竅、調神益智，以彌補兒童先天元氣的不足。內服中藥不僅針對先天元氣進行補益，還能根據基礎疾病進行差異化調理，例如改善氣喘、腸胃功能等相關問題。

2️⃣針灸：
這個方法主要運用「頭皮針」刺激頭部經穴，醒腦開竅，改善腦部血液循環，促進神經元的良性發展。除了頭皮針，還有針對四肢的體針，通過改善全身經絡的血氣循環，促進全身肌肉控制力及穩定，進而改善吞嚥功能。

3️⃣耳穴：
通過刺激耳部穴位及末梢感受器，調節不同臟腑功能，從而達到健運脾胃、滋補腎陰的效果。

4️⃣小兒推拿及捏脊：
尤其適用於嬰兒，透過輕捏、提、拿等手法來疏通經絡、刺激生長，同時增強免疫力。

中醫治療方法涵蓋多方面，不僅能夠針對發展遲緩的問題進行補充，也能夠彌補其他治療方法的不足之處。因此，對於兒童發展遲緩的治療而言，中醫方法成為一項十分重要的治療選擇。

小兒發展遲緩1: 成因

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【中醫解密：孩子為何發展遲緩？】

👶🏻嬰幼童的生理成長、語言發展、運動技能等綜合能力相對同齡小孩較為滯後，進而對其學習、自我照顧以及社交等多方面的成長產生不良影響。中醫理論認為，兒童發展遲緩多涉及到先天與後天雙重因素。

👨‍⚕️在中醫經典文獻中，將兒童發展遲緩歸納為「五遲、五軟」，其中所謂的五遲包括生長遲緩、言語發育遲緩、運動技能遲緩、牙齒發育遲緩以及體毛生長遲緩。而五軟則主要指的是筋骨柔軟、頭髮軟弱、牙齒松動、肌膚軟弱以及精神意識不振。從中醫角度來看，這種現象往往與先天元氣不足，或者後天脾胃失養、心脾功能虛弱等因素有關。

在臨床實踐中，我們通常觀察到的情況包括先天元氣不足，導致腎氣不充，影響生長發育；肝腎功能虛弱，影響運動技能及牙齒的正常發育；脾胃功能失調，導致營養吸收不良，進而影響語言發育；心脾協調不佳，可能導致精神意識不振。總體而言，中醫認為這些因素均可導致經脈、臟腑、筋骨等多方面的失濡養，從而產生發育障礙。

小兒推拿

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👩‍⚕️👨‍⚕️中醫認為嬰幼兒脾胃強健則少生病、快長高。所以家長可向醫師學習小兒推拿手法，在家操作也較安全。

👶通過對小兒體表的經絡穴位施以不同的推拿手法，一方面可以提高臟腑各功能、增強扺抗力、達至未病先防既目的；另一方面可以疏通經絡，調和氣血，扶正祛邪，起到緩解病痛的作用，還可增進親子關係。

✨以下手法可於日常使用，一周3-4次，每次10-20分鐘，日間進行效果較好。
1⃣️補脾經、逆運內八卦、推四橫紋：寬胸理氣，健脾和胃，補而不滯。
2⃣️揉板門、摩腹：健脾和胃，消食導滯，通達氣機。
3⃣️揉足三裡：可疏通經絡、調節胃腸。
4⃣️捏脊、揉龜尾：刺激膀胱經和督脈，通調督脈經氣、調理大腸的功能，增強免疫力、舒暢氣血，可促進小兒生長發育及預防疾病。

⚠️注意事項：
1⃣️推拿時需使用嬰兒油或乳液潤滑，防止擦傷皮膚；
2⃣️適合3個月或以上小兒；
3⃣️如小兒哭鬧，請先安撫好小兒情緒再進行；
4⃣️避免小兒過飢或過飽，餐後1小時內不要針對腹部操作，避免影響胃部消化；
5⃣️推拿時要注意室溫溫暖舒適，一般建議洗澡後才進行推拿。

小兒夜啼

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家裡迎接來一位新成員，父母感到幸福的同時也常常感到困擾。因為呢個新成員一到夜晚就變得不可愛‼️
明明岩岩喂完奶又換左片，都係繼續哭鬧不止❓ 點都搞唔掂⁉️
📣中醫點樣治療小兒夜啼？

️小兒夜啼是病理狀態，是需要積極治療的，不進行積極調理，很難治癒。

小兒夜啼常見由脾寒氣滯、或心經積熱、或肝虛驚恐這3個因素，引致嬰兒心神不安而出現睡眠障礙。

中醫治療小兒夜啼，主要使用內服中藥🌿及小兒推拿這2種方法，亦可以使用中藥敷貼皮膚的外治法，但一般盡量避免針灸，以免嬰孩因針灸疼痛受到驚嚇而影響病情。

1⃣️內服中藥，是治療小兒夜啼最重要的方法。很多家長擔心中藥對嬰兒的內臟會有毒性影響，而不希望使用中藥。其實古時候沒有西藥可以使用，中醫師不僅要看大人，也看嬰兒。懷孕媽咪服中藥治療妊娠期間不適也很常見。所以中藥對嬰兒肝腎有毒性影響這一說法，其實是偏見誤解。現代藥理研究也證明，除去少量帶毒性中藥，絕大部分中藥對肝腎幾乎是沒有毒性的。加上醫師為嬰兒開藥劑量是極小的，比餵服退燒西藥更加安全。
2⃣️小兒推拿，是輔助療效的方法。因應小朋友情況選擇不同的穴位和手法調整臟腑氣血，改善心神不寧的狀態。
3⃣️中藥敷貼，是通過皮膚吸收藥物的外治法，因為皮膚吸收藥物有效成分的劑量有限，所以功效較弱；此外敷貼需要使用膠布，反復敷貼膠布有機會引起嬰兒皮膚痕癢。因此這種方法較少用於嬰兒。

至於食療湯方，我們是不建議的。其實食療湯方的成分也是中藥材，此外食療湯方的針對性不強，難以適用於不同嬰兒的體質及情況，倒不如正經就醫開方。

小兒七星茶

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七星茶適合治療小兒夜啼嗎⁉️

📍「七星茶」不是「茶」而是「藥」，具有消食導滯、清熱安神的功效。
💊由薏苡仁、稻芽、山楂、淡竹葉、鉤藤、蟬蛻、甘草組成，整體藥性偏寒涼，是針對小兒食積而內生積熱導致的夜啼，最明顯的表現為舌紅苔黃，口乾口臭、大便乾、小便量少色黃，脾氣煩躁、無胃口。

🤔️有啲家長見到孩子口臭、便秘，就當作係「腸胃積熱」或者「熱氣」，比「七星茶」佢飲。但七歲以內的嬰幼童多數脾胃功能仲未完全發育好，不正當服用就會造成清熱太過而損傷脾胃正氣，反而容易引起脾胃虛寒的副作用，例如消化不良、腹瀉、咽喉發炎、容易感冒等問題。尤其口臭便秘這些症狀，並不一定是「腸胃積熱」或「熱氣」引起的，這時就錯誤服用了。

⚠️所以家長要留意❌唔好將「七星茶」用黎當一般保健湯水咁比小孩服用。而且部分寶寶脾胃先天比較虛寒，對寒涼藥材比較敏感，即使對症，還是建議先帶孩子給醫師診治，在醫師指導下服用，才不致因小失大。